第942章 活在他的阴影下(2 / 2)
方知砚的动作很温柔,但却一点都不慢。
他小心翼翼地将阑尾一点一点从肠壁之中分离出来。
在此期间,他主要使用钝性分离技巧,偏向于用钳子轻轻推开组织,而不是剪切。
“吸引器跟上,渗出液有点多。”
操作的同时,方知砚皱眉开口道。
旁边的助手顾安民连忙上前用细的吸引管清理术野,保持视野清晰。
不过,正当方知砚剥离至阑尾中部的时候,一小块发炎严重的区域与肠壁几乎融为一体。
他的钳子才刚碰到,肠壁粘膜层就露出了一小点。
众人心里一个咯噔,这可会发生肠壁穿孔啊。
可还不等他们反应,方知砚面无表情地开口道,“4-0可吸收线。”
话音落下,方知砚接过器械护士接过来的缝线,穿过腹腔镜缝合器,在穿孔处做了一个8字缝合,整个过程,不过二十秒。
速度太快。
快得让人连反应的机会都没有,方知砚便开始进行下一步的游离。
眨眼的功夫之后,阑尾便被完全游离下来。
方知砚用切割闭合器在其根部精确闭合,切断。
切下的阑尾肿胀明显,尖端已经有小片坏死。
方知砚将它扔在了托盘上面,缓缓开口道,“标本放入取物袋,送病理。”
接着,便着手修复盲肠壁上面留下来的一个缺损,以及小穿孔修补处。
这,也是最关键的步骤。
一旦修补不当的话,术后极可能造成肠瘘或者肠腔狭窄。
不过,方知砚并不慌。
趁着顾安民还没有回过头的功夫,他已经手持3-0可吸收缝合线迅速连续缝合肌层,恢复肠壁的连续性。
接着,再通过4-0线来缝合浆膜层。
最后,方知砚又从大网膜上切下一小片,像补丁一样覆盖在缝合处,并用两针进行最后的固定。
这一幕的操作原理也很简单。
大网膜血供丰富,能促进愈合,降低瘘的风险。
你们就好好学着吧!
顾安民在旁边看得连连点头。
妙啊,实在是太精妙了。
方知砚这样的丰富,既能够降低瘘的风险,同时也考虑到肠腔狭窄,所以特地使用横向缝合。
与肠管长轴垂直的方向关闭切口,这样不会缩小肠腔直径。
而且缝合时也保持边缘外翻,就像缝衣服一样,避免内翻造成梗阻。
这样的精细手术,实在是太令人惊叹了,不愧是方知砚啊。
只是随便露一手,就够大家学的。
这小子,啧,难怪院长前些日子提出那个想法。
看来,跟江安市中医院大规模合作,共同参加这个名刀赛,才是唯一的办法啊。
否则的话,年轻一代的风头全被这小子给抢了,到时候自家院里的小辈怎么办?
都活在方知砚的阴影之下?
这也太憋屈了。
更重要的是,万一方知砚这次名刀赛参加,下次也参加呢?
顾安民摇了摇头,表情唏嘘。
与此同时,方知砚已经在用温盐水冲洗腹腔,仔细检查缝合处有无渗漏。
最后用吸引管吸出,准备关腹。
前前后后,整个手术,一共六分五十七秒。
快,太快!
报出这个时间的时候,器械护士自己都是懵逼的。
别人找了几个小时没找到的腔内阑尾。
就这么被方医生在十分钟内解决了。
真的是,太离谱了!
解决完手术,方知砚匆匆下台,便见马居正迎上来。
“哈哈哈,方医生,你太厉害了。”
“走,我请你吃饭,正好,还有别的事情想要跟您交流交流。”