第442章 充电宝补阴，发电机补阳，双管齐下解沉疴（1 / 2）

春末的赣北小城，晨雾还没散透，岐仁堂的木门就被轻轻推开了。门轴吱呀一声，惊醒了案头趴着的白猫，也惊动了正在整理药柜的岐大夫。

“岐大夫，您救救我吧！”一个略显沙哑的女声带着哭腔，说话的是城郊开小卖部的李桂兰，才四十出头，却显得比同龄人苍老许多。她穿着一件洗得发白的碎花衬衫，脸色蜡黄，眼下挂着浓重的青黑，头发随意挽在脑后，几缕碎发粘在汗湿的额角，一看就是熬了不少夜。

岐大夫放下手里的药戥子，抬眼打量着她：“别急，先坐下慢慢说。哪里不舒服？”

李桂兰拉过板凳坐下，刚一开口，眼泪就掉了下来：“我这病快折腾死我了！大半年了，总时不时发热，有时候又怕冷，尤其是下午三四点以后，浑身就像着了火似的，脚底板烫得能烙饼，晚上睡觉盗汗，枕头都能浸湿，口干得厉害，喝多少水都不管用。有时候热得头晕脑胀，昏昏沉沉跟喝醉了一样，要过好半天才能缓过来，严重的时候从傍晚热到天亮，整个人都快熬垮了。”

旁边正在研药的徒弟小宇停下手里的活，好奇地打量着李桂兰。他跟着岐大夫学了两年，还是头一次见这种又热又冷的病症。

岐大夫给李桂兰倒了杯温水，问道：“之前看过大夫吗？吃了些什么药？”

“怎么没看！”李桂兰叹了口气，“一开始以为是上火，自己去药店买了牛黄解毒片、黄连上清丸，吃了没效果，反而更难受了。后来又去诊所，大夫说我是炎症，开了些清热的汤药，喝了之后发热更厉害了，浑身没力气，连进货的力气都没有，小卖部都快撑不下去了。”

岐大夫点点头，伸出手指搭在李桂兰的手腕上，闭目凝神切脉。片刻后，又让她张开嘴看了舌苔，问道：“平时是不是睡得很晚？饮食也不规律？”

李桂兰连连点头：“可不是嘛！开小卖部就得早出晚归，凌晨四点就得去批发市场进货，晚上要等到十点多才关门。家里还有个生病的婆婆要照顾，孩子上高中，天天熬夜刷题，我也得陪着。有时候忙起来，早饭就啃个馒头，午饭随便对付一口，晚饭常常到半夜才能吃。”

“这就对了。”岐大夫收回手，对小宇说，“你摸摸她的脉，是不是细而无力，尺脉尤其弱？舌苔是不是少而干，舌尖偏红？”

小宇依言上前切脉，又仔细看了看李桂兰的舌苔，恍然大悟：“师父，还真是！这脉细是阴虚，无力是气虚，舌尖红是有虚火，对吧？”

岐大夫赞许地点点头，转头对李桂兰说：“你这病，不是真的上火，而是《黄帝内经》里说的‘阴平阳秘’被打破了。你长期操劳，熬夜耗伤肾阴，饮食不规律损伤脾胃阳气，导致阴液亏虚，阳气也弱，这叫‘阴阳俱虚’。肾阴是人身的‘津液水库’，《难经》说‘肾者，水脏也，主津液’，你这水库快干了，阳气没地方依附，就往上飘，导致你午后发热、脚底板烫，这叫‘阴虚阳浮’，可不是实火。”

李桂兰似懂非懂：“岐大夫，您说我不是上火，那为啥我口干得厉害，还总发热呢？”

“你想想，水库里的水少了，地里的庄稼是不是就干了？”岐大夫打了个比方，“你身子里的阴液不够，不能滋润脏腑，所以口干舌燥；阳气没有阴液制约，就像没了缰绳的马，到处乱窜，所以会发热。你之前吃的牛黄解毒片、清热汤药，都是寒凉的东西，就像往快干的水库里浇冰水，不仅不能补水，还会冻伤脾胃，脾胃是‘后天之本’，《脾胃论》说‘脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也’，所以你吃了之后反而更没力气，发热也更严重了。”

小宇在一旁补充：“师娘之前给我讲过，老式手电筒要是电池没电了，就会时而亮时而暗，有时候还会发烫，换了新电池反而可能短路。李阿姨这情况，就跟那没电的手电筒一样，是‘电量’不足，不是‘电路’短路，所以不能用‘灭火’的办法，得‘充电’。”

岐大夫笑着点点头：“小宇说得很形象。李桂兰这病，得‘滋阴’和‘补阳’双管齐下，就像给手机既用充电宝储能，又用发电机供电，才能让身体的‘能量系统’恢复正常。《景岳全书》里说‘善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭；善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷’，就是这个道理。”

李桂兰急忙问道：“岐大夫，那您说我该怎么治？我这小卖部还得靠我撑着，婆婆和孩子也离不开我。”

岐大夫沉吟片刻，说道：“你这病，得分早晚用药，顺应人体阴阳消长的规律。《黄帝内经》说‘旦慧、昼安、夕加、夜甚’，清晨阳气初升，阴液相对不足，这时候要重点滋阴，给‘水库’加水；傍晚阳气渐衰，脾胃功能减弱，这时候要重点补阳，给‘发电机’加油。”

他转身走到药柜前，拿起笔开药方：“清晨你服用六味地黄丸，这药是滋阴的经典方剂，出自《金匮要略》，后来被钱乙整理成方。里面的熟地黄是‘滋阴补肾’的要药，《神农本草经》说它‘味甘，微温。主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良’，能给你身子里的‘水库’补充阴液；山萸肉能固涩阴液，不让水白白流失，《本草纲目》说它‘主治心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫’；山药、茯苓、泽泻、丹皮能健脾利湿、清热凉血，帮助阴液运化，不让滋阴的药太滋腻，阻碍脾胃功能。”

“那晚上呢？”李桂兰追问。

“晚上你服用十全大补汤。”岐大夫继续说道，“这药是在八珍汤的基础上加入了黄芪和肉桂，八珍汤能益气补血，黄芪是‘补气之长’，《神农本草经》说它‘味甘，微温。主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚，小儿百病’，能增强脾胃的‘发电’功能；肉桂能温补肾阳，让阳气更好地推动阴液运行。这十全大补汤，就像给你身子里的‘发电机’加燃料，让脾胃能更好地运化水谷精微，生成气血，既补阳又助阴。”

小宇好奇地问：“师父，为什么早上用六味地黄丸，晚上用十全大补汤呢？不能一起吃吗？”

“当然不能。”岐大夫耐心解释，“清晨阳气初升，就像春天播种，这时候滋阴，能让阴液随着阳气的上升而滋养全身，就像给干涸的土壤浇水，让庄稼更好地生长；傍晚阳气渐衰，脾胃功能减弱，这时候补阳，能让脾胃在夜间更好地运化，生成更多的气血，为第二天的活动储备能量。如果一起吃，滋阴的药太滋腻，会影响脾胃的运化，补阳的药太温热，又会加重虚火，反而达不到效果。”

李桂兰接过药方，小心翼翼地收好：“岐大夫，那我除了吃药，平时还得注意些什么？”

“饮食和作息很重要。”岐大夫叮嘱道，“你平时要早睡早起，尽量在晚上十一点前睡觉，《黄帝内经》说‘人卧则血归于肝’，熬夜最伤阴液。饮食上要规律，多吃些滋阴健脾的食物，比如山药、百合、银耳、红枣、桂圆之类的。我给你个食疗方，清晨用山药粉冲调芝麻糊，山药能健脾养胃，芝麻能滋补肾阴，正好辅助六味地黄丸的药效；傍晚用黄芪加红枣泡水喝，黄芪补气，红枣补血，能辅助十全大补汤的药效。”

“还有，晚上睡觉前，你可以用吴茱萸粉贴敷涌泉穴。”岐大夫补充道，“涌泉穴是肾经的起始穴，《黄帝内经》说‘肾出于涌泉，涌泉者足心也’，吴茱萸性温，能温肾散寒、引火归元，把飘在上面的虚火引回到肾里，这样你晚上盗汗、发热的症状就能缓解。”

李桂兰一一记在心里：“岐大夫，太谢谢您了！我一定按您说的做。”