第1056章 家属叫来了律师（1 / 2）
医务科的小会议室里，气氛有些凝滞。
林念苏推门进去时，里面已经坐了三个人。
医务科科长赵斌，五十多岁，表情严肃地坐在主位。
旁边是患者刘福贵的儿子刘建国，他身边还坐着一个穿着衬衫、戴着眼镜的陌生中年男人，面前摆着一个打开的笔记本。
“林医生来了，坐。”赵科长指了指对面的空椅子。
林念苏坐下，目光平静地扫过三人。
刘建国眼神有些闪躲，不敢与他对视。
那个陌生男人则打量着他，眼神里带着审视。
“林医生，这位是刘建国先生请来的……朋友，李律师。”赵科长介绍道，语气平淡，“刘先生对父亲的治疗过程有些疑问，希望通过正式渠道沟通一下。”
律师？林念苏心里微微一沉，但脸上神色未变。
他看向刘建国：“刘大哥，我们上午不是沟通得很好吗？是还有哪里不明白？”
刘建国张了张嘴，还没说话，旁边的李律师先开口了，声音平稳但带着职业性的疏离：“林医生您好。我是受刘建国先生委托，协助他了解刘福贵老先生医疗过程相关情况的。首先想请问，关于本次胆漏并发症的发生，医院方面是否承认属于医疗过程中的意外事件？”
一上来就直接用“意外事件”这种带有潜在归责意味的词。
赵科长眉头皱了一下，没插话，想看看林念苏如何应对。
林念苏没有回避，他坐直身体，迎向律师的目光回应道：“李律师，在医学上，我们称之为术后并发症。腹腔镜胆囊切除术并发胆漏，在国内外医学教科书和诊疗指南中都有明确记载，是已知的、可预见但难以完全避免的手术风险之一。”
“那么，医院是否在术前充分告知了刘先生这一风险及可能带来的后果？”李律师追问，手指在笔记本上敲了敲，“包括需要二次手术、增加医疗费用、延长住院时间甚至危及生命？”
“有。”林念苏回答得斩钉截铁。他随即从随身带来的文件夹里，取出一份文件的复印件，推到桌子中央，“这是术前签署的《手术知情同意书》原件复印件。第五项‘特殊风险或高危因素’里，第三条明确写着：‘可能发生的并发症包括但不限于：出血、感染、胆道损伤、胆漏、肠梗阻等。’主刀医生陈一鸣主任、我作为助手，以及刘建国先生本人都在上面签了字。我们也有术前谈话的录像备查。”
李律师拿起同意书仔细看了看，又抬头：“据刘先生反映，术前谈话时，医生虽然提到了很多名词，但并未详细解释胆漏的具体严重性和可能需要的后续治疗及费用。这是否可以认为是告知不充分？”
刘建国的头垂得更低了。
林念苏沉默了两秒，然后看向刘建国，语气诚恳：“刘大哥，这个问题，我想直接和你沟通，可以吗？”
刘建国迟疑了一下，点了点头。
“好。”林念苏把目光转回律师，“李律师，我理解您的工作。但医学沟通有其特殊性。在术前谈话时，面对焦虑的家属，医生需要在有限时间内，将复杂专业的风险用相对通俗的语言传递出去。我们会强调最严重的后果，但不可能事无巨细地预演所有可能性和具体花费，那样可能会给家属造成不必要的恐慌，甚至影响治疗决策。我们当时的重点，是让家属理解手术有必要，但存在风险，并做出是否接受手术的决定。刘大哥当时做出了接受手术的决定，我们基于这个决定，竭尽全力完成了手术。”
他顿了顿，继续道：“而且，并发症的发生，与患者个体因素密切相关。刘大爷年纪大，胆囊炎症重，术中见胆囊与周围组织粘连紧密，这些都会增加术后并发症的风险。这些在手术记录和病理报告里都有详细记载。手术本身是成功的，操作符合规范。发生胆漏，是不幸，但不是错误。”
李律师记录着，又问：“那么，对于这次并发症给患者家庭带来的额外经济负担和精神痛苦，医院方面有什么说法？”
终于问到核心了。赵科长也看向林念苏。
林念苏深吸一口气，从文件夹里又拿出几张纸：“这是我上午和刘大哥沟通后，初步整理的一个方案。”
“第一，关于医疗费用。本次二次手术及后续在ICU的治疗费用，医保政策范围内的部分按规报销。超出医保目录或需要自费的部分，总额我刚才重新核算过，大约一万八千元。我已以科室名义，为刘大爷申请了医院的仁心助困基金，根据刘大哥提供的家庭经济情况证明，预计可以资助八千到一万元。剩余部分，”他看向刘建国，“我个人可以暂时垫付，刘大哥以后什么时候宽裕了，再还给我就行，没有利息，没有期限。”
刘建国猛地抬起头，难以置信地看着林念苏。
李律师也愣了一下，显然没料到医生会提出这样的方案。
“第二，”林念苏继续，“关于精神抚慰。我理解刘大哥和家人的担忧与煎熬。作为主管医生，我确实对术后监测可以更细致，对家属的焦虑可以给予更多即时疏导。在这方面，我有需要改进的地方。我可以代表我个人，向刘大哥道歉。”
说着，林念苏站起身，对着刘建国，诚恳地鞠了一躬：“刘大哥，对不起，让你担心了，也让你承受了额外的经济压力。”
刘建国“噌”地站了起来，手足无措：“林医生！别！别这样！使不得！”
林念苏直起身，继续说：“第三，关于后续。刘大爷目前情况稳定，正在好转。我会亲自负责他后续的治疗方案，确保用最合理、最经济的办法让他康复出院。出院后，我也会定期电话随访，提供必要的康复指导。”
小会议室里安静下来。只有空调发出细微的嗡鸣。
李律师放下了笔，看了看林念苏，又看了看眼眶发红、神情激动的刘建国，脸上职业性的表情缓和了许多。
他转向刘建国：“刘先生，您看……林医生提出的这个解决方案，您能接受吗？还需要我继续从法律角度……”
“不不不！李律师，不用了！”刘建国连连摆手，声音哽咽，“林医生……林医生都做到这份上了，我……我还有啥脸再闹？是我糊涂！是我被我表哥撺掇，说这时候不找医院说道说道，亏了就白吃了……是我对不住林医生！”
他转向林念苏，深深弯下腰：“林医生，您千万别往心里去！您是好人，是大好人！要不是您，我爹的命就没了！钱的事……您都帮我们申请救助了，还自己垫钱，我……我再难，这钱也一定还您！我就是一时急昏了头，听信了别人的话……”
赵科长这时才开口，语气严肃中带着一丝缓和：“刘先生，你有疑虑通过正常渠道反映，这没错。但带着律师来，性质就不太一样了。好在林医生处理得成熟、坦诚。这件事，我看就按林医生说的方案办。医院也会加强对术后并发症患者的关怀和沟通。你看呢？”
“好好好！就按林医生说的办！”刘建国忙不迭地点头，又对李律师说，“李律师，麻烦您跑一趟，费用我……我照付。”
李律师合上笔记本，站起身，对林念苏点了点头：“林医生，您是我见过的……很不一样的医生。刘先生，既然你们达成谅解，我的工作就结束了。费用不必了，就当交个朋友。”他留下名片，告辞离开。
刘建国也千恩万谢地走了，说要赶紧回ICU门口守着父亲。
会议室里只剩下赵科长和林念苏。
赵科长指了指椅子：“坐，小林。”
林念苏坐下，这才感觉后背的衣衫有些凉，是刚才紧张出的汗。
“处理得不错。”赵科长看着他，目光里带着赞许，“有理有据，有担当，有温度。没推诿，没害怕，也没被律师带节奏。最重要的是，真的站在患者家属的角度想了问题，解决了他们最实际的经济困难。”
“科长，这是我应该做的。”林念苏说，“病人是在我手上出的并发症，我不能不管。”
“嗯。”赵科长点头，“不过，你自己垫钱这事……虽然体现了担当，但从管理角度，不宜提倡，也解决不了根本问题。我会把这次事件和你的处理方案上报院里，建议从医院层面，完善对类似术后并发症困难患者的救助流程和人文关怀机制。不能总让医生个人承担经济风险。”
“谢谢科长。”
“另外，”赵科长沉吟了一下，“你父亲那边……需要医院出面解释一下吗？毕竟现在有些风声……”