第135章 那我的心臟去哪了?!(1 / 2)
第135章那我的心臟去哪了!
“白天为什么不来”高风问道。
“我白天又不睡觉。”大妈的理由非常合理,高风给她开了7片阿普唑仑片。
“就开7片啊!”大妈有点生气。
“每天晚上只吃一片,这就是1周的量,不少了。”高风解释道。
也不是他不想多开,而是阿普唑仑片属於国家第二类精神药品,受严格管制,且具有潜在的成癮性,长期或不当使用可能导致药物依赖。
有些人开了之后不吃,攒个几十片后一次干完,力求达到最好的效果..
要是发现的晚了,家属有时候还会跑到医院闹呢。
“你们就是想多挣我钱!”大妈道:“掛个號20块,开药才1块九,你们心是真黑啊!”
“那你怎么不白天去简易门诊呢那边的號才5毛。”一旁的安城不乐意了。
“哼!”大妈拿起处方便走,一副我不想跟你说话的样子。
“你瞧瞧她这个德行,怪不得晚上睡不著呢。”安城吐槽道。
第二个患者是个38岁的男性,叫周改性,这个名字有点奇怪。
“大夫,我发烧、咳嗽3天了,在诊所里面包了两天的药也不管用。”周改性道:“现在咳嗽的厉害,还有黄痰!”
说完这段话,他咳嗽了两回,咳的鼻涕、眼泪都流出来了。
“你平时身体怎么样”
“挺好的,我从小到大都没生过大病,平时感冒都是扛扛或者吃点药就好了。”周改性道:“就这次感觉严重。”
高风拿起听诊器听了一下,患者肺部的呼吸音粗,能够听到少许的湿性囉音。
“可能是急性支气管炎或者肺炎,我建议查个血常规和胸片看一下。”高风建议道。
“行!”周改性从善如流道。
抽血完毕后,患者直接去了影像科。
晚上拍ct的很快,做dr的很少,周改性只是等了一小会儿,技师便喊他进去o
“1个月內不能备孕啊。”技师交代道。
胸片检查会產生一定的电离辐射,单次胸片的辐射剂量较低,通常在0.01—
0.1毫西弗之间,远低於可能对生殖细胞造成明確损伤的閾值。
而且男性精子的生成周期约为74天,但精子对辐射的耐受性高於卵子,且单次胸片的辐射剂量极低,不足以对大量精子造成显著损伤,人体也会自然淘汰受损精子。
但从最大限度降低潜在风险的角度出发,必须要告知患者。
要不然万一这个时候他老婆怀孕了,將来孩子考不上清华北大,他都觉得是这次检查导致的。
因此,常规建议拍完胸片后等待1—2周再备孕,此周期可让辐射暴露时可能处於“减数分裂阶段”的少量精子自然代谢,不影响后续正常精子的受精能力。
技师说1个月,显然是为了更加保险。
不过周改性没这方面的顾虑,他家里都两个建设银行(男孩)了,也不敢再生了。
胸片的拍摄很简单,不到1分钟便完事了。
“半个小时取报告。”技师交代道。
此时高风在电脑前点开了周改性的胸片影像。
得益於医疗电子信息化的缘故,影像科这边拍完片后,临床医生立刻就能看到影像(有些医院因为网络建设差的缘故会有延时)。
所以,理论上来讲,拍完片子不用等报告,直接来接诊医生这里就行了。
但现实中,很多接诊医生都习惯於让患者等报告出来后再过来。
原因有二:
一:部分医生的阅片能力不行,而影像科医生是专门干这个的,后者更专业,前者需要依赖后者。
二:每个人阅片的侧重点不一样,有些患者比较敏感,万一接诊医生说的跟报告上有些许出入,容易引起不愉快的情况。
別看高风是呼吸內科的硕士研究生,但胸片他看的也很一般,大量气胸、明显的肺炎、占位这肯定都能识別,但小的问题就不行了。
其实別说硕士了,就是博士,不真正沉下心在临床呆几年,也搞不明白。
很多医生都在临床上干了10多年了,还都要靠影像科出报告呢。
“纹理看著有点模糊啊。”高风跟安城趴那研究了2分钟。
“急性支气管炎的表现!”高风道。