第129章 別吵（1 / 2）

第129章別吵

“生理盐水，冲洗。”

桐生和介伸出手，器械护士早川真纪立刻递上冲洗球。

生理盐水冲刷过骨折端，带走淤血和碎屑。

术野一下子变得清晰起来。

“吸引器。”

虽然止血带阻断了大部分血流，但骨髓腔內的渗血仍然在顽强地涌出。

瀧川拓平手里拿著吸引器。

伴隨著“嘶嘶”的负压声，视野完全暴露了。

惨烈。

这是他脑海中浮现出的第一个词。

虽然在阅片灯前就已经有了心理准备，但当真正切开软组织，看到如破碎瓷器般的骨折端时，视觉上的衝击力依然强烈。

橈骨远端的骨皮质已经粉碎，塌陷。

特別是背侧，形成了一个至少有2立方厘米的空腔。

如果不进行植骨，单纯靠钢板螺钉，根本无法支撑起这个塌陷的关节面。

这就像是在沙地上盖楼。

地基是空的，楼盖得再高也会塌。

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按常规流程，要做自体骨移植了。

在病人的髂骨（胯骨）上再开一个口子，取下一块骨头填进去。

而取骨区的疼痛会持续很久，甚至比手腕还要疼，会严重影响他以后弯腰干活。

可是如果不取骨，这里就是一个空腔。

普通的t型钢板根本不仅起不到支撑作用，反而会因为应力集中而断裂。

非要说的话，其实也有办法。

加钱。

比如安藤太太，就是用了瑞士synthes公司最先进的锁定加压钢板系统。

钢板上的螺钉可以和钢板锁死，形成一个坚固的內固定支架。

也就是角稳定性。

哪怕一点点皮质，就能把关节面撑住。

这是用金钱所带来的容错率。

但躺在现在的这张手术台上的，是小林正男。

一个失业的建筑工人，一个连医保费都交不起的底层劳动者。

手术费用是由医局的科研经费承担，但並不是无上限。

科研经费要用来发论文，要用来给教授买试剂，不可能全部砸在一个病人的耗材上。

能给他用上正规的ao钢板，已经仁至义尽。

瀧川拓平抬起头，看了一眼对面。

桐生君，你要怎么做

是按部就班地去取骨，增加手术创伤

还是硬著头皮上钢板，赌运气

但他什么也没说，只是默默地调整了拉鉤的角度，让术野暴露得更充分一些。

水谷光真並不懂太多的临床细节，他是个搞学术出身的。

在他的眼里，手术就像是做实验，只要按照步骤来，一二三四，就能得到结果。

现在，桐生和介的操作看起来很稳。

没有手忙脚乱，没有器械乱飞，也没有血溅当场。

这就让水谷光真稍微放了点心。

只要不出医疗事故，只要能把骨头接上，那他的面子就算保住了。

——

但此刻坐在前排沙发上的武田裕一，有些坐立难安起来。

他抬起手腕，看了看上面的金表。

已经2点55分了。

这时，桐生都已经暴露骨折端了。

按照惯例，即便要西村教授要故意晚一点到，以显示身份的尊贵，可这时候也应该来了才是。

这毕竟是她点名要看的。

主角已经登场，戏都唱了一半，最重要的观眾却还没入席，那这齣戏唱给谁看

必须得等等。

必须得让桐生和介把最关键的部分，也就是植骨和復位的过程，留到教授进场的那一刻。

不然到时候他把事情搞砸了，西村教授却没看到，怎么办

“那个————”

武田裕一伸出手，按在面前的控制台上，连接手术室內部的对讲机按钮。

滋电流声再次在手术室里响起。

所有人的动作都停滯了一下。

“桐生君。”

助教授武田裕一的嗓音响起，带著上级特有的威严和略显做作的关怀。

“手术进行得还顺利吧”

“我看你已经暴露骨折端了。”

“既然进行到关键步骤了，不如先等一下。”

“西村教授马上就到了。”

“这种复杂的病例，还是需要教授亲自把关才比较稳妥。”

“所以，你先等一等。”

“做一下压迫止血，整理一下器械，等教授到了再开始下一步。”

这几句话说得很有水平，谁也挑不出毛病来。

水谷光真瞪了他一眼。

要是西村教授整场手术都没有出现，那么，只要术后片子过得去，那桐生和介闹出来这事，就算过去了。

真是巴不得自己死啊。

而且，如果因为等待教授而导致手术时间过长，甚至出现止血带併发症，那就更麻烦了。

但水谷光真也不好说什么，只能冷哼一声。

手术室里的麻醉医，小浦良司看了一眼监护仪，又看了一眼墙上的掛钟。

“止血带时间，30分钟。”

他在一旁低声提醒了一句。

对於上肢手术来说，气压止血带的安全时限通常是90分钟，极限可以到120分钟。

从时间上来看，確实还有很大的富余。